Como te he comentado ya en varias
ocasiones, en el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) el tratamiento suele ser
la Exposición con Prevención de Respuesta (EPR). Ésta es una técnica
conductual en la que básicamente el paciente se expone a las situaciones que
aumentan su ansiedad con la prohibición de realizar cualquier ritual, ya sea
éste de tipo cognitivo (imágenes, frases) o de tipo motor (conductas).
Se presupone que esta técnica
mejora la situación de los pacientes porque estos se habitúan psicológica
y fisiológicamente a sus miedos y comprueban que sus miedos no se
vuelven reales a pesar de no efectuar sus rituales.
Ahora, también existe la terapiacognitiva para este tratamiento que es menos habitual pero de la que también se pueden beneficiar los
pacientes, especialmente aquellos que:
- Tienen rituales cognitivos.
- Han probado la EPR y no les ha
funcionado.
- Con obsesiones de tipo sexual,
de daño a otros y religioso.
Al igual que la EPR no se sabe
con certeza muy bien cuáles son los mecanismos por los que mejora el paciente pero se conoce que da
buenos resultados.
A diferencia de la EPR, la
cognitiva ataca las creencias debase del paciente con TOC, en lugar de trabajar con las situaciones ansiógenas y
rituales.
Bien, pues como ya te he hablado
de la EPR en otros posts y como es más habitual encontrártela en la literatura
sobre el TOC, nos vamos a centrar en la
terapia cognitiva de este trastorno.
Según la obsesión del paciente
habrán técnicas más adecuadas que otras, aunque al fin y al cabo lo que cuenta
es la que le ayude más al paciente a tomar diferentes perspectivas de la
suya.
Las diferentes técnicas cognitivas empleadas para el TOC van a ser:
- Diálogo Socrático
- Ventajas y desventajas
- Uso de historias y metáforas
- Técnica del continuo
- Abogado y cliente
- Experimentos conductuales
- Doble estandard
- Consultar a un experto.
- La flecha descendente.
Creo que con la sútil pista que te he dejado, ya sabrás por cual empezaremos.
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